	* ผู้ป่วยนอกรักษาต่อเนื่อง *
	1. ปรับเปลี่ยนผู้ป่วยนอกโรคเรื้อรัง 4 โรค เป็นผู้ป่วยนอกรักษาต่อเนื่อง แพทย์ผู้รักษาเป็นผู้รับรองว่า
ผู้ป่วยเป็นผู้ป่วยต้องรักษาต่อเนื่อง
	2. เปลี่ยนแปลงแบบคำขอเบิกเงินสวัสดิการรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (โรคเรื้อรัง) เป็น
คำขอเบิกเงินสวัสดิการรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกกรณีการจ่ายตรง (เอกสารแนบ 6)
เริ่มใช้กับคำขอเบิกฯ งวด 20050901 ที่สถานพยาบาลจัดทำในกลางเดือน กันยายน 2548 นี้
	3. ยกเลิกค่าบริการทางการแพทย์ 20บาท/ราย/วัน โดยมีผลกับธุรกรรมการเบิกที่เกิดขึ้น
ตั้งแต่ วันที่ 1 กันยายน 2548 เป็นต้นไป *¹

	* ผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง โดยการรักษาทดแทนไต *
	1. ค่ารักษาพยาบาลสำหรับการฟอกเลือดกรณีเรื้อรังในผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง ใช้อัตราใหม่ตั้งแต่
15 กันยายน 2548 โดยจะเบิกค่าฟอกเลือด 2,000 บาทครั้ง และค่ายาและเวชภัณฑ์ตามที่ใช้จริง
	2. วิธีการเบิกค่ารักษาพยาบาล(สำหรับสถานพยาบาลที่มีหน่วยไตเทียม)
		2.1 เมื่อสถานพยาบาลเข้าสู่ระบบการจ่ายตรง ให้ใช้โปรแกรมการบันทึกค่ารักษา (HD) และ
		ระบบจ่ายตรงผู้ป่วยนอกรักษาต่อเนื่อง เบิกแทนผู้ป่วย *²
		2.2 ระหว่างที่สถานพยาบาลยังไม่เข้าสู่ระบบการจ่ายตรง ให้ปฏิบัติตามระเบียบเดิม (ระเบียบ
		กระทรวงการคลังฯ พ.ศ. 2545) โดยออกใบเสร็จรับเงินเพื่อให้ผู้ป่วยนำไปเบิกจากต้นสังกัด
		ตามอัตราใหม่ที่กำหนด และผู้ป่วยจะเบิกด้วยวิธีนี้ได้จนถึง 31 มีนาคม 2549

หมายเหตุ
	*¹ สกส. จะคำนวนค่าบริการทางการแพทย์ 20 บาท/ราย/วัน จากธุรกรรมที่ผู้ป่วยมาใช้บริการ
	(DTTran) ก่อน 1 กย. 48 ให้สถานพยาบาลเบิกได้ต่อไปอีก จนกว่าจะหมดธุรกรรมเหล่านี้
	*² สกส. จะจัดการฝึกอบรมระบบจ่ายตรง กรณีการรักษาทดแทนไตด้วยวิธีฟอกเลือด ให้แก่
	สถานพยาบาลที่มีหน่วยไตเทียมอีกรอบหนึ่ง ประมาณปลายเดือน กันยายนนี้

Download
	หลักเกณฑ์การเบิกจ่ายเงินสวัสดิการเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกรักษาต่อเนื่อง ที่ กค 0417/ว.122 ลงวันที่ 31 สิงหาคม 2548
	หลักเกณฑ์การเบิกจ่ายตรงเงินสวัสดิการเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกรักษาต่อเนื่อง
	เอกสารแนบ
	สำนักสารสนเทศบริการสุขภาพ (สกส.)